Реферат: История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

концентрации, одинакового у тех и других, уровень стационарной

концентрации препарата в плазме при быстрых процессах ацетилирования

составляет меньше половины от ее уровня при медленных процессах, т.е.

$t_ 1/2 $ составляет соответственно 65 и 170 минут. Однако при

ежедневном приеме изониазида он одинаково эффективен в обеих

популяциях людей. Доза --- 300 мг в сутки.

Обычно препарат хорошо переносится, однако он изменяет метаболизм

пиридоксина, ингибируя образование активной формы витамина $B_6$, в

связи с чем увеличивается его выведение с мочой. Это может привести к

периферической невропатии с потерей чувствительности и чувством

покалывания в ногах. Пиридоксин в дозе 10 мг/сут внутрь предупреждает

развитие невропатии и не влияет на терапевтический эффект. Может

нарушиться функция печени, это обусловлено токсическим воздействием

метаболитов изониазида; обычно гепатит развивается в течение первых 8

недель лечения, поэтому в этот период необходимо контролировать

функции печени.Изониазид может провоцировать приступ эпилепсии. При

этом он подавляет метаболизм дифенина, увеличение концентрации

которого сопровождается симптомами передозировки. У больных,

принимающих карбамазепин, при добавлении изониазида усиливается

седативный эффект.

Rp.: Isoniazidi 0,3

D.t.d. N 180 in tab.

S. По одной таблетке один раз в день.

Рифампицин (рифампин). Препарат относится к группе рифампициновых

антибиотиков, выделенных из Streptomyces med erranei. Его мощная

бактерицидная активность в отношении туберкулезных бацилл (сравнимая

с изониазидом) и пригодность для приема внутрь сделали его препаратом

выбора при туберкулезе. Он проявляет быструю бактерицидную активность

и в отношении лепрозных микобактерий. Препарат обладает широким