Реферат: История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

кислота --- 250; минералы --- натрий --- 4 г, калий 4 г, кальций

--- 14 г, магний --- 0,6 г, фосфор --- 2,5 г, железо --- 55 мг;

энергетическая ценность -- 3500 ккал.

Специфическая химиотерапия.

Противотуберкулезная терапия имеет свои особенности, связанные со

свойствами микобактерий:

устойчивость возбудителя развивается ко всем противотуберкулезным

препаратам, если они используются по одному, но она отдаляется или

предотвращается при применении нескольких препаратов;

исходная устойчивость сразу к двум препаратам встречается редко;

при инвазии необычного микроорганизма проведение проб на

бактериальную чувствительность занимает по времени 6--8 недель и

более.

В связи с этим при терапии туберкулеза используют несколько

препаратов в начале лечение и длительная последующая терапия меньшим

числом препаратов. Рекомендована следующая схема лечения: изониазид и

рифампицин в течении 6 месяцев с добавлением в первые 3 месяца

стрептомицина.

Изониазид (INH, INAH, гидразид изоникотиновой кислоты). Изониазид

избирательно действует на микобактерии туберкулеза и мало или совсем

не действует на другие микроорганизмы. Его эффект обусловлен,

по-видимому, воздействием на дыхательные процессы бактерий. В

зависимости от концентрации и температуры тела он проявляет

бактериостатическую или бактерицидную активность. Изониазид

эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Препарат

легко адсорбируется из желудочно-кишечного тракта и распределяется в

водной среде организма, проходя через тканевые барьеры и проникая в

клетки и спинномозговую жидкость. Дезактивация происходит путем

ацетилирования. Поскольку существует 2 типа людей с различной