Реферат: План медицинского осмотра больного

Шум трения брюшины отсутствует, есть

Глубокая пальпация живота: пальпация безболезненная, патологии не выявлено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

Визуальное выбухание печени отсутствует, имеется

Перкуссия:

1. Верхняя граница абсолютной печеночной тупости по l. medioclavicularisdextra – указать ребро.

2. Нижние границы абсолютной печеночной тупости:

По l. axillarisanterior – указать ребро

По l. medioclavicularisdextra – указать край реберной дуги

По l. parasternalis dextra – насм. Указать края реберной дуги

По l. medialisanterior – на см. указать ниже основания мечевидного отростка грудины

3. Размеры печени по Курлову:

По l. medioclavicularis dextra - указать см

По l. medialis anterior – указать см

По левой реберной дуге – указать см.

Пальпация:

Пульсация печени отсутствует, истинная, передаточная,

Размеры печени по Курлову указать

Край печени мягкий твердый, ровный, с гладкой поверхностью, бугристой поверхностью, симптом "поколачивания" отрицательный, положительный,

Желчный пузырь не пальпируется, пальпируется. Симптомы Керра, Лапене, Грекова-Ортнера, Мюсси, Гауссмана, Мерфи, Курвуазье отрицательные, положительные.

Селезенка

Селезенка не пальпируется, пальпируется в положении (лежа, на правом боку, на спине)

Размеры селезенки по Курлову:

Поперечник – указать см.

Длинник – указать см.

Мочеполовые органы

При осмотре поясничной области и области мочевого пузыря сглаживания контуров, выбухания, покраснения и припухлости не обнаружено, обнаружено.

Мочеиспускание свободное, затруднено, безболезненное, болезненное. Частота мочеиспусканий – указать раза в день. Задержка мочи отсутствует, есть. Боли отсутствуют, указать локализацию. Окраска светлая,темная, прозрачная, мутная, красноватая

Симптом Пастернацкого отрицательный, положительный. Почки не пальпируются, пальпируются стоя, лежа на спине пальпируется, не пальпируется.

Половая система: наружные половые органы сформированы правильно, не правильно, по мужскому типу, по женскому типу

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

Общее развитие соответствует паспортному возрасту да нет Аппетит сохранен, снижен, анорексия. Жажда есть, нет, умеренная – указать мл в день. пигментации и депигментации обнаружено, не обнаружено. Признаков инфантилизма, гипогонадизма, евнухоидизма, гинекомастии не обнаружено, обнаружено. Размеры носа, челюстей, ушных раковин не увеличены, увеличины. Ра?