Реферат: Заболевания гортани
Три основных отдела дыхательного аппарата:
легкие, бронхи, трахея (нижний резонатор);
голосовой аппарат гортани (голосовые складки);
резонирующие полости рта, носа и придаточных пазух (изменяющие свою форму вследствие движений нижней челюсти, губ, неба, щек) (верхний резонатор).
При произнесении звуков рефлекторно сокращаются гортанные мышцы → придают голосовым складкам необходимую длину и напряжение.
Перемена голоса (мутация, перелом) в 12-16 лет, в период полового созревания.
У мальчиков → тенор, баритон.
У девочек → сопрано, бас – контральто.
Методика исследования гортани
Ларингоскопия:
а) прямая – перед интубацией дыхательных путей, при наркозе, у маленьких детей перед трахеобронхоскопией;
б) непрямая – с помощью гортанного зеркала (согреть); оттянуть салфеткой язык на себя и вниз. Зеркало вводят под углом 45◦ к срединной оси глотки. Изображение наоборот (задом наперед).
Осматривают:
- корень языка,
- язычную миндалину,
- надгортанник,
- вестибулярный отдел (вест. складки),
- голосовую складку (истинная голосовая связка).
Оценить:
- цвет слизистой,
- поверхность,
- новообразования,
- инородные тела.
Видимые хрящи в виде бугорков: межчерпаловидное пространство, грушевидные синусы.
Рентгенотомография.
Трахеобронхоскопия (бронхоскопия):
а) верхняя – через рот, глотку, гортань;
б) нижняя – через трахеостому (и детям до 3 лет).
Клиническая анатомия и физиология пищевода