Реферат: Заболевания гортани

1-й вариант – внезапное начало без других симптомов ОРВИ.

2-й вариант – внезапное начало на фоне ОРВИ.

3-й вариант – постепенное нарастание симптомов на фоне ОРВИ.

Течение:

непрерывное;

волнообразное.

Стадия стеноза гортани:

компенсированная;

неполной компенсации;

декомпенсированная;

терминальная.

DS: по стенотическому дыханию (от дифтерии гортани), инородного тела гортани, бронхиальной астмы, пневмонии с астматическим компонентом, стеноза гортани, при кори, ветряной оспе.

Лечение:

организация помощи – ранняя госпитализация:

- ларингитное отделение (стеноз 1)и 2));

- реанимационное отделение (стеноз 3)и 4));

- ЛОР-отделение (для реабилитации).

Устраняют последствия реанимационных мероприятий (продленная интубация, трахеотомия).

в 1-м варианте клинике: этиотропное (интерферон) и противогриппозный γ-глобулин; а/б при 2-м варианте с профилактической целью, при 3-м варианте мощная а/б терапия.

В/в струйно 10-20 мл. 20% р-ра глюкозы.

10% р-р СаСl2 в/в, 1 мл на год жизни.

5% аскорбинат Na, 1 мл на год жизни.

2,4% эуфиллин (0,2 мл на 1 кг массы).

Преднизалон (2-3 мг на 1 кг массы тела).

В/м антигистаминные в возрастной дозе.

Отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку и икроножные мышцы).

При декомпенсации стеноза:

1) ТМТ →кислородная палатка: кортикостероиды, раствор соды, препараты калия, нейролептики, седативные, сердечные гликозиды.

При отсутствии эффекта: в реанимации: