Реферат: Заболевания гортани
Представляет собой сплюснутую в переднезаднем направлении мышечную трубку 24-25 см длиной. Переходит в желудок на уровне Ih XI. Длина пути от зубов до желудка 40-42 см. На пути пищевод отклоняется от средней линии.
Три анатомических сужения пищевода:
в начале пищевода (рот пищевода);
бронхиальное (на уровне бифуркации трахеи);
диафрагмальное (в пищеводном отверстии диафрагмы).
Заболевания гортани
Острый ларингит.
Катаральное воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и внутренних мышц гортани. На фоне ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа. Редко – самостоятельное заболевание.
Клиника – начало внезапное, небольшое недомогание, t◦ субфебрильная, сухость, царапанье в горле, жжение, «инородное тело» в гортани, голос утомляется, становится хриплым, осиплым, афония; сухой кашель, влажный кашель с мокротой.
Ларингоскопия – гиперемия слизистой, отечность, голосовые складки розовые или ярко – красные, утолщены, в просвете слизистой секрет в виде тяжей.
DS: при ларингоскопии.
Лечение:
подавление сухого кашля (кодеин);
разжижение слизи (бромгексин, мукалтин, корень солодки, термопсис);
паровые ингаляции (содовые, масляные), согревающие компрессы, УВЧ на область гортани;
аэрозоли (каметон, ингалипт);
вливания в гортань лекарств в 1% ментоловое масло, 0,5-1% диоксидин;
а/б, гидрокортизон;
отвлекающие процедуры, ножные горячие ванны, горчичники на икроножные мышцы.
При затяжном лечении: а/б + биопарокс, антигистаминные, препараты Са, аскорбиновая кислота. Длится 10-15 дней.
Острый флегмонозный ларингит.
Острое воспалительное заболевание гортани, при котором гнойное воспаление распространяется на мышцы, связки, надхрящницу и хрящи гортани.
Чаще у людей среднего возраста, у мужчин.
Причины: травмы гортани, горт. ангина, при инфекционных заболеваниях (рожа, дифтерия, ТБЦ, сифилис).
Клиника: острое начало, общая слабость, недомогание, боли в горле, повышение t◦, охриплость, затруднение дыхания, грубый лающий кашель, может быть острый стеноз гортани, развивающиеся абсцессы (гнойнички).
Лечение: голосовой режим, введение больших доз а/б широкого спектра действия; иногда сульфаниламиды; противоотечная терапия:
- антигистаминные (тавегил);
- кортикостероиды;
- мочегонные.