Реферат: Диагностика цирроза печени

4) синдром печеночно- клеточной недостаточности:

а) единичные «сосудистые звездочки» на лице, умеренное количество на груди, единичные на предплечьях.

б) нарушение обезвреживания и выведения эстрогенов (аменорея 1,5 года, снижение либидо).

в) синдром энцефалопатии 1-2 степени.

г) асцит параллельно со снижением диуреза

По данным УЗИ: Печень увеличена в размерах, контуры неровные, структура неоднородная, смешанной эхогенности.

Начало постепенное с картины цитолиза.

1)астенический синдром :

слабость, повышенная

утомляемость, снижение работоспособности.

2)диспептический синдром :

вздутие живота,метеоризм, неустойчивость стула,

3)болевой абдоминальный :

тупая боль в правой половине живота.

4)печеночно– клеточной недостаточности , энцефалопатия вплоть до комы; сосудистые «звездочки». Печеночные ладони. Гинекомастия у мужчин.

Возможна гепатомегалия, возможно

уменьшение размеров печени.

Рассматривается три варианта болезни Вильсона- Коновалова: печёночный (развивается цирроз печени) неврологический, смешанный. При печеночном синдром цитолиза аналогичен классической картине цирроза печени. Характерен макронодулярный цирроз печени. :

↑ активоности ТА, гипер–γ-глобулинемия

1)астенический синдром: слабость, снижение работоспособности.

2)диспептический : отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм,запоры, реже поносы

3)болевой абдоминальный : чувство тяжести или обычно постоянные боли в правом подреберье,собственно эпигастрии

4)печеночно – клеточной

недостаточности. Увеличение

и уплотнение печени.↑АСТ

Желтухи

Анамнез: – постмикросомальной:

желтушность кожных покровов, склер.

Лабораторно: постмикросомальная- гипербилирубинемия за счет обеих фракций (больше прямой, повышение ГГТП, повышение АСТ);